■참가신청서 (단체전)

제6회 제주시육상연합회장배 새별오름 마라톤대회 참가신청서
단 체 명						대 표 자
주 소						전화번호
◁ 선 수 명 단 ▷
주자	연대별		구 분	성 명	생년월일			비 고
1	50대후		남
2	40대초		남
3	40대초		여자					30~44세 이하
4	40대후		남
5	50대초		남
6	40대후		여자					45세 이후
7	30대		남
◁ 후 보 ▷
1	30대		남
2	40대		남
3	50대		남
4	40대초		여					30~44세 이하
5	40대후		여					45세 이후
본인은 귀 연맹에서 정한 경기규칙을 엄수하고 임원 및 심판원의 지시에 순응하며 경기 중 발생한 신체상 사고에 대하여는 일체 본인이 그 책임을 부담할 것을 서약하면서 위와 같이 신청합니다. ※개인정보제공 동의서 개인정보보호법 제15조1항(개인정보의 수집‧이용)에 의거 본인의 개인정보를 제공할 것을 동의합니다. (본인 및 소속회원 1일 상해 보험 가입용) 2019년 월 일 단 체 명(대표) : (인) 제주시육상연맹회장 귀하

※ 보험가입으로 정확한 생년월일를 기재하여 주시기 바랍니다.

■참가신청서 (남자 일반부)

제6회 제주시육상연합회장배 새별오름 마라톤대회 참가신청서
단 체 명					대 표 자
					연 락 처
◁ 남 자 부 선 수 명 단 ▷
연번	남/여		성 명	생년월일			연락처
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1. 보험가입으로 정확한 생년월일을 기재하여 주시기 바랍니다.

2. 연대별 순서대로 기재해 주세요.

■참가신청서 (여자 일반부)

제6회 제주시육상연합회장배 새별오름 마라톤대회 참가신청서
단 체 명					대 표 자
					연 락 처
◁ 여 자 부 선 수 명 단 ▷
연번	남/여		성 명	생년월일			연락처
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1. 보험가입으로 정확한 생년월일을 기재하여 주시기 바랍니다.

2. 연대별 순서대로 기재해 주세요.